Правила и сроки госпитализации

При приеме пациентов в стационарные отделения в плановом порядке требуются следующие документы:

• Направление врача психиатра с описанием психического, соматического, неврологического статуса, обоснованием необходимости стационарного лечения/обследования;
• Ксерокопия свидетельства о рождении ребенка, для пациентов старше 14 лет ксерокопия паспорта;
• Для детей до 18 лет сведения об иммунизации (выписка);
• Для детей до 18 лет справка от педиатра об отсутствии контактов с инфекционными больными в течении 21 дня до госпитализации;
• Флюорография органов грудной клетки (для пациентов старше 15 лет);
• Микрореакция крови на сифилис (для пациентов старше 15 лет);
• Результаты лабораторного обследования (ОАК, ОАМ, кал на яйца гельминтов);
• Результаты лабораторного обследования ( бакпосев кала на дизгруппу, мазок из зева на дифтерию на Основании СанПиН 2.1.3.2630-10 раздел I. п.9 пп.9.4);
• Результаты дополнительных обследований (краниограмма, КТ, МРТ, ЭЭГ, транскраниальная допплерография, результаты генетического обследования, осмотр глазного дна и др.) - по возможности;
• Для детей до 18 лет характеристика из образовательного или воспитательного учреждения;
• Если ребёнок госпитализируется с матерью, для матери - ксерокопия паспорта, флюорография органов грудной клетки , микрореакция на сифилис, бакпосев кала;
• При госпитализации иногородних пациентов необходимо предварительное согласование с заведующим отделением.

Пациенты, нуждающиеся в экстренной госпитализации, принимаются без указанных выше справок. Направление лечащего врача-психиатра обязательно.

Пациенты на плановую госпитализацию в стационар направляются с 8-00 до 15-00 ч. В течении суток могут быть направлены только пациенты, имеющие показания для экстренной госпитализации.

Пациенты, нуждающиеся в стационарном лечении, принимаются в стационарные отделения по направлению врачей-психиатров психоневрологических диспансеров (диспансерных отделений, кабинетов), врачей специализированных бригад скорой психиатрической помощи, органов здравоохранения, а также без всякого направления при наличии срочных медицинских показаний к госпитализации.

Лица, направленные на стационарное обследование для уточнения диагноза, врачебно-трудовой или военно-врачебной экспертизы, принимаются в психиатрический стационар по направлению органов здравоохранения, участковых врачей-психиатров, а также врачебно-трудовых экспертных или военно- врачебных комиссий, соответственно.

Обязательным условием для приема больного в психиатрический стационар на лечение или обследование, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством, является его согласие на госпитализацию.

Помещение в стационарные отделениея производятся лишь врачом-психиатром. Если лицо, подлежащее госпитализации, не достигло 15-летнего возраста или по своему психическому состоянию не способно к свободному волеизъявлению — согласие на госпитализацию должно быть получено от его родственников или законных представителей, а при их отсутствии — от отдела по опеке и попечительству при Администрации территориального образования.

Пациенты, представляющие по своему психическому состоянию непосредственную опасность для себя или окружающих, или нуждающиеся в обязательном лечении, могут быть госпитализированы в психиатрический стационар без их согласия и без предварительного уведомления и согласия их родственников или законных представителей, в соответствии с действующим законодательством и инструкцией о порядке неотложной госпитализации психически больных.

Порядок экстренной госпитализации

В случае экстренной госпитализации пациенты доставляются бригадой СМП при наличии медицинских показаний: При наличии показаний для экстренной госпитализации пациенты госпитализируются в стационарные отделения круглосуточно.

Показания для неотложной госпитализации:

• Состояния абстиненции при алкогольной и наркотической зависимости;
• Алкогольные психозы;
• Токсикомании;
• Шизофрения;
• Эпилепсия с изменением личности и слабоумием;
• Органические поражения ЦНС различного генеза;
• Неврозы;
• Расстройства личности в стадии декомпенсации;
• Маниакально-депрессивный психоз;
• Умственная отсталость с нарушениями поведения, требующими лечения;
• Аффективные расстройства (депрессии, мании);
• Реактивные состояния.

Не подлежат госпитализации:

• С психическими расстройствами вне обострения состояния;
• В состоянии эпилептического статуса;
• При наличии острого инфекционного заболевания (энцефалиты, менингиты, грипп и др.);
• Перенесшие недавнюю травму черепа (острый период черепно - мозговой травмы, т.е. 1-3 нед. назад);
• Алкогольное, наркотическое и другие виды опьянения и связанные с ним нарушения поведения
• Состояния нарушенного сознания различной этиологии;
• Острые психотические расстройства, обусловленные тяжелыми соматическими заболеваниями, последствиями тяжелых черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения, отравлений.

Примечание:

Несовершеннолетние доставляются в отделение в сопровождении законных представителей (родителей) либо лиц, которые имеют право представлять законные интересы несовершеннолетнего при наличии документов, подтверждающих данное право (доверенность от одного из родителей, заверенная нотариально).

Дежурный врач (в выходные или праздничные дни), в рабочее время ординатор (заведующий отделением):

В случае, если пациент поступает в сопровождении выраженного психомоторного возбуждения, он транспортируется бригадой СМП в сопровождении сотрудников полиции. Если дежурный врач принял решение о госпитализации в стационар, сотрудники полиции оказывают медицинским работникам содействие в оказании помощи до купирования симптомов возбуждения (фиксации и седации). Решение о необходимости содействия со стороны сотрудников полиции принимает дежурный врач, он же сообщает сотрудникам полиции о том, когда их помощь становится ненужна.

Дети от 0 до 4 лет помещаются в детское отделение Детской городской больницы «Жемчужинка».

Несовершеннолетние в состоянии опьянения средней степени тяжести и тяжелой степени любой этиологии помещаются в РАО детского отделения Детской городской больницы «Жемчужинка». При необходимости помощь такому ребенку начинает оказываться в приемном отделении ПНБ (если ребенок доставлен родственниками, знакомыми) - промывание желудка, если речь идет о пероральном отравлении, обеспечение венозного доступа, симптоматическая терапия.

Несовершеннолетние в состоянии опьянения легкой степени тяжести в госпитализации не нуждаются, они направляются на медицинское в сопровождении сотрудников полиции и законных представителей.