Правила внутреннего распорядка

Общая часть

Правила внутреннего распорядка (в дальнейшем - правила) – это организационно-правовой документ, регламентирующий в соответствии с действующим законодательством в области психиатрии и здравоохранения, поведение пациента в лечебном учреждении, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений – пациентом (его представителем) родственниками пациента (посетителями) и лечебным учреждением.

Правила составлены в соответствии с ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г. №323-Ф3 , Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1, (с изм., внесенными Постановлением КС РФ от 27.02.2009г.), Постановлением Правительства РФ от 25.05.94 г. № 552 «О мерах по обеспечению психиатрической помощи и социальной защите лиц, страдающих психическими расстройствами», Приказом МЗ РФ от 11.04.95 г. № 92 «Об утверждении правил «Больницы психиатрические. Правила устройства, эксплуатации и охраны труда», Приказом МЗ СССР от 16 ноября 1987 г. № 1204 «О лечебно - охранительном режиме в лечебно - профилактических учреждениях», Приказом Минздрава СССР от 2 февраля 1984 г. N 125 «О порядке оформления лечебных отпусков», Приказ МЗ РФ 11.04.95 г. № 92 «Об утверждении правил «Больницы психиатрические. Правила устройства, эксплуатации и охраны труда», а также другие законодательные акты, ведомственные документы, регламентирующие деятельность психиатрических больниц.

Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в БУ ХМАО-Югры «Психоневрологическая больница имени Святой Преподобномученицы Елизаветы», разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей для получения пациентом квалифицированного и своевременного обследования и лечения.

Правила внутреннего распорядка для пациентов, находящихся на стационарном обследовании и лечении

1. Виды наблюдений:

Надзор 1. Строгий - устанавливается для больных, склонных к нападению, агрессии, самоубийству, находящихся в состоянии острого психоза. Такие больные нуждаются в строгом санитарном контроле (даже в туалет), в пребывании в наблюдательной палате и в ежедневном описании состоянии в дневнике наблюдений. Запрещены звонки и свидания с родственниками.

Надзор 2. Устанавливается для больных, не опасных для себя и окружающих, но находящихся еще в состоянии психоза, возможно появление частичной критике к болезни. Такие больные могут быть выведены из наблюдательной палаты, но находятся также под наблюдением санитара ежедневно. Запрещены звонки и свидания с родственниками.

Надзор 3. Устанавливается для больных, находящихся вне острого состояния. Выводятся из наблюдательной палаты, могут привлекаться к работе вне отделения, но в сопровождении санитара. Описываются при необходимости при изменении состояния. Разрешены звонки домой и свидания с родственниками.

Надзор 4. Острое психическое состояние купировано. Такие больные могут работать вне отделения в сопровождении трудинструктора. Описание по необходимости. Разрешены звонки домой и свидания с родственниками.

Надзор 5. Пациенты с этим видом наблюдения могут выходить из отделения без сопровождения. Описание по необходимости.

Надзор 6. Дневной вид наблюдения. Пациенты могут находиться в отделении в течение дня, ночуют дома. Описание по необходимости.

Лечебный отпуск

В отделениях больницы предусмотрены лечебные отпуска, как кратковременные (на 1-2 дня, обычно субботу и воскресенье), так и длительные (в том числе на праздничные и каникулярные дни). Решение о направлении в лечебный отпуск принимает лечащий врач в зависимости от состояния пациента, а также возможности осуществления полноценного наблюдения за ним в условиях семьи. Лечебные отпуска предназначены для проверки эффективности лечения, стойкости достигнутого результата, профилактики развития госпитализма. На время отпуска пациенты при необходимости продолжают получать поддерживающую терапию.

Лечебный отпуск предоставляется по заявлению пациента, после осмотра комиссией врачей- психиатров.

Лечебный отпуск запрещается:

• Если пациент проходит лечение по постановлению суда (принудительное лечение);
• Проходит военную, трудовую и другие виды экспертиз;
• Лицам, которые по своему психическому состоянию представляют опасность для себя или для окружающих.
• Пациентам, состоящим в группе АДН.

В лечебный отпуск пациент отпускается, в сопровождении родных и с их согласия. В отдельных случаях он может быть отпущен в лечебный отпуск самостоятельно. В случае невозвращения пациента в назначенный срок из лечебного отпуска, в зависимости от его психического состояния, принимаются меры к его возвращению, либо пациент выписывается из отделения.

2. Во время нахождения на обследовании и лечении в стационарном отделении пациенты обязаны:

• Проходить полный осмотр, как самого пациента, так и его вещей при поступлении в стационар, после лечебного отпуска и после посещения родственниками и знакомыми;
• За время пребывания на лечении проходить периодический осмотр вещей и постели больного медицинским персоналом;
• точно соблюдать установленный администрацией больницы режим (пробуждение, туалет, завтрак, обед, ужин, сон);
• Во время обхода врачей, в часы измерения температуры, во время тихого часа находиться в палатах:
• Точно выполнять назначения лечащего врача;
• Во время прогулок находиться лишь на той территории больницы, которая отведена администрацией для прогулок больных;
• Принимать от посетителей (родственников и знакомых) лишь те продукты питания, которые разрешены администрацией (список разрешенных для передачи продуктов питания вывешивается администрацией на видных местах в приемной для посетителей в отделениях больницы);
• Сдавать полученные во время передач продукты палатной сестре, так как хранить продукты в прикроватных тумбочках воспрещается, за исключением фруктов, конфет и печенья в закрытых коробках;
• Если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою койку и прикроватную тумбочку; ничего не хранить под подушками и матрацем;
• Поддерживать чистоту и порядок во всех помещениях больницы; выполнять элементарные требования личной гигиены, следить за опрятностью внешнего вида;
• Не нарушать тишины в палатах и коридорах больницы;
• Терпимо и благожелательно относиться к другим пациентам;
• Оказывать содействие медицинскому персоналу в процессе обследования и лечения;
• Бережно обращаться с оборудованием и инвентарем больницы;
  
• За порчу мебели, оборудования и инвентаря больницы, происшедшую по вине больных, последние несут материальную ответственность в размере стоимости испорченной вещи.
• Соблюдать правила внутреннего распорядка больницы;
  
• Соблюдать правила личной гигиены, заботится о своём внешнем виде; соблюдать правила поведения в общественных местах, требования пожарной безопасности, санитарно-эпидемический режим.
• Для достижения успеха лечения и целей госпитализации пациенты должны: полно и точно, насколько это, возможно, сообщать лечащему врачу интересующие его сведения о состоянии своего здоровья в настоящий момент и в прошлом, о предшествовавших обращениях за психиатрической помощью и проводившемся лечении, о событиях и обстоятельствах своей жизни, имеющих значение для правильной диагностики и выбора лечебно-реабилитационной программы; сообщать врачу и медицинскому персоналу об изменениях своего состояния, о своих реакциях и ощущениях, возникающих в процессе приёма лекарств; добросовестно выполнять врачебные назначения, а при появлении вопросов или сомнений по поводу обследования и лечения откровенно обсуждать их с лечащим врачом.

3. Во время пребывания в больнице больным воспрещается:

• Самовольно отлучаться из больницы;
• Курить в палатах, играть в карты и другие азартные игры, хранить и употреблять спиртные напитки и психоактивные вещества;
• Иметь при себе холодное и огнестрельное оружие, денежные средства;
• Пользоваться бельем и подушками свободных коек в палатах;
• Бросать марлю, вату, окурки и прочее в унитазы и раковины;
• Сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна;
• Запрещается пользование нагревательными приборами, электрокипятильниками, электрочайниками в отделении;
• После часа отхода ко сну все больные должны быть в кровати, хождение или сидение в палатах категорически воспрещается;
• Нарушать установленный администрацией больницы режим;
• Нарушать установленные Правила внутреннего распорядка для пациентов;
• Громко разговаривать, кричать, ругаться, выражаться нецензурной бранью;
• Пользоваться сотовыми телефонами;
• Иметь при себе продукты, запрещенные к передаче

Обо всех претензиях и недовольствах больные заявляют старшей медицинской сестре, или дежурному врачу, не вступая в какие-либо споры и пререкания с ухаживающим и обслуживающим персоналом и между собой.

Больные могут записывать свои претензии, заявления и предложения в жалобную книгу, которая хранится у старшей медицинской сестры отделения.

За грубое и систематическое нарушение правил внутреннего распорядка и распоряжений администрации, влекущее за собой ущерб для здоровья больного или вред для других больных, больные подлежат выписке из больницы.

За нарушение режима и правил внутреннего распорядка вас могут выписать с соответствующей отметкой в выписных документах и больничном листе.

Нарушением является:

• Грубое или неуважительное отношение к персоналу;
• Неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
• Несоблюдение рекомендаций врача;
• Прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
• Самовольный уход из отделения и из больницы;
• Курение и употребление алкогольных напитков;
• Нарушение режима дня.

4. Все пациенты, находящиеся на стационарном обследовании и лечении имеют право на:

• Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
• Информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
• Обследование, лечение и нахождение в больнице в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
• Облегчение боли, связанной с заболеванием или медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
• Добровольное информированное согласие на госпитализацию, обследование и лечение;
• Отказ от госпитализации, обследования и лечения за исключением случаев, предусмотренных статьей 29 закона Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»;
• Обращение с жалобами к должностным лицам больницы, должностным лицам государственных органов или в суд;
• Сохранение в тайне медицинскими работниками и другими лицами, участвующими в оказании медицинской помощи, информации о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, касающихся личной жизни пациента;
• Получение в доступной форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения;
• Нахождение при себе личных вещей, согласно утвержденного перечня личных вещей, которые могут находиться при пациенте, находящемся на стационарном лечении;
• Встречи с посетителями, согласно утвержденного режима;
• Получение передач продуктов для дополнительного питания, согласно утвержденного списка;
• Пользование телефоном в специально отведенное время;
• Просмотр телепередач в специально отведенное время;
• Встречи с адвокатом или законным представителем наедине;
• Встречи со священнослужителем наедине;
• Совершение религиозных обрядов, если это не нарушает Правил внутреннего распорядка;
• Переписку без цензуры.

Следующие права могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача заведующим отделением или главным врачом в интересах здоровья или безопасности других лиц:

• Вести переписку без цензуры;
• Получать и отправлять посылки, бандероли и денежные переводы;
• Пользоваться телефоном;
• Принимать посетителей;
• Иметь и приобретать предметы первой необходимости, пользоваться собственной одеждой;

5. Распорядок дня пациентов:

7.00 - подъем

7.00-7.30 - утренний туалет

7.30-8.00 - измерение температуры, АД, сдача анализов

9.00- 9.30 - завтрак

9.30- 10.00 - раздача лекарств

10.00- 13.00 - обход. В это время следует находиться в палате. Выполнения врачебных назначений.

13.30- 14.00 - обед

14.00-15.00 - раздача лекарств

15.00- 17.00 - тихий час

17.30- 18.00 - ужин

18.00-19.00 - раздача лекарств, вечерние процедуры

18.00-20.00 - посещение пациентов родственниками, свободное время

19.30-20.30 - время курения

21.00-21.20 - II ужин

21.00- 22.00 - отдых, процедуры, вечерний туалет

22.00 - отход ко сну

6. Перечень личных вещей, которые могут находиться при пациенте, находящемся на стационарном обследовании и лечении:

• Постельное бельё, полотенце.
• Предметы личной гигиены (мыло, зубная паста, зубная щетка, расчёска, туалетная бумага, гигиенические прокладки).
• Одежда (нижнее бельё, носки).
• Газеты, журналы, книги, тетради, шариковая ручка, карандаш.

* по разрешению заведующего отделением пациент может находиться на стационарном лечении в своей одежде.

7. Правила приема передач

Передачи пациентам принимаются уполномоченными сотрудниками отделений ежедневно с 18.15 до 20.15. В субботу и воскресенье дополнительно с 11.00 до 13.00. При возможности, передача может быть принята в другое время. Передачи принимаются в полиэтиленовых пакетах с надписанными датой передачи, фамилией и инициалами пациента.

* – примечание: С учётом психического состояния пациента ему может быть разрешено иметь некоторые из перечисленных предметов. В таком случае, указанные предметы необходимо передавать сотруднику отделения, присутствующему на свидании. Администрация учреждения не несет ответственности за сохранность, переданных пациентам предметов одежды, принадлежностей, сотовых телефонов и других ценных вещей.

С учетом особенностей контингента пациентов в отделениях могут устанавливаться иные необходимые ограничения для обеспечения безопасности. Указанные ограничения вводятся по предложению заведующего отделением и подлежат утверждению администрацией больницы. Несогласованное расширение перечня запрещённых предметов администрацией или персоналом отделений не допускается.

8. Список продуктов, разрешенных для передачи пациентам, находящимся на стационарном обследовании и лечении:

№	Разрешенные продукты	Кол-во	Срок хранения
			не вскрытой упаковки	вскрытой упаковки
1.	Яйца вареные	2 шт.	48 часов с момента передачи	очищенные яйца не принимаются
2.	Сыр (твердых сортов)	200 гр.	48 часов с момента передачи	-
3.	Кисломолочные продукты в промышленной упаковке	0,5 л	срок годности см. на упаковке	12 часов
4.	Молоко в промышленной упаковке	0,5 л	срок годности см. на упаковке	12 часов
5.	Сливки в промышленной упаковке	не более 200 гр.	срок годности см. на пакете	12 часов
6.	Творог в промышленной упаковке	не более 200 гр. (1 пачка)	срок годности см. на упаковке	12 часов
7.	Масло сливочное в промышленной упаковке	не более 200 гр.	срок годности см. на упаковке	72 часа
8.	Колбаса п/к, копченая	300 гр.	срок годности см. на упаковке	48 часов
9.	Мясные и колбасные изделия в вакуумной упаковке	200 гр.	срок годности см. на упаковке	12 часов
10.	Рубленые изделия из мяса (котлеты, биточки, фрикадельки)	200 гр.	-	6 часов
11.	Соки в промышленной упаковке	не более 2-х пакетов по 0,5 л	срок годности см. на упаковке	12 часов
12.	Минеральная вода	0,5-1,5 л	срок годности см. на упаковке	-
13.	Кулинарные изделия пирожки печеные (с овощной и фруктовой начинками)	3-4 шт.	-	12 часов с момента передачи
14.	Булочки с повидлом, без начинки	3-4 шт.	-	48 часов
15.	Куры-цыплята отварные, вареные	не более 300 гр. 1-2 кусочка	-	12 часов
16.	Печенье	1-2 пачки	срок годности см. на упаковке	-
17.	Сахарный песок	300 гр.	без ограничений	-
18.	Конфеты (карамель, зефир, мармелад)	200 гр.	без ограничений	-
19.	Фрукты в хорошем состоянии, мытые: - яблоки - бананы - груши - виноград	не более 500 гр.	-	48 часов
20.	Плодовоовощные консервы: - компот - повидло - варенье - сгущенное молоко	не более 0,5-0,6 гр.	срок годности см. на упаковке	48 часов
21.	Салаты, винегреты, заправленные растительным маслом	200 гр.	-	6 часов

9. Список продуктов, передача которых пациентам, находящимся на стационарном обследовании и лечении, запрещена:

Рыбные продукты:

Молочные продукты:

Кондитерские изделия:

Овощи:

Прочие продукты:

Запрещается передавать продукты с истекшим сроком хранения. 
Передачи принимаются в полиэтиленовых пакетах. 
Фрукты, овощи, вареные яйца должны быть вымыты.

10. Время пользования телефоном:

Время пользования телефоном для пациентов: ежедневно с 20.00 до 21.00

11. Время просмотра телепередач:

с 10.00 до 12.00;
с 16.00 до 17.00;

с 18.00 до 20.30.

12. Прием посетителей врачами и должностными лицами

Беседы родственников с лечащим врачом и заведующим отделением в первые три рабочих дня после госпитализации пациента (кроме понедельника) с 9.00 до 12.00, а также каждый вторник и четверг с 14.00 до 16.00. При возможности посетитель может быть принят лечащим врачом и заведующим отделением в другое время. Заместитель главного врача по медицинской части принимает посетителей во вторник и среду с 13.00 до 15.00. Часы приема посетителей главным врачом: среда с 15.00 до 16.00.

Посещение больных родственниками и знакомыми допускается лишь в дни и часы, установленные особыми правилами приема посетителей.

Посещение больных родственниками и знакомыми в дни и часы, не оговоренные в правилах приема посетителей, допускается лишь в случаях тяжелого состояния больного и только с разрешения заведующего отделением или дежурного врача.

Навещать пациентов могут только близкие родственники (родители, бабушка, дедушка или опекуны, совершеннолетние родные братья и сестры)в любой день недели с 18.00 до 20.00, в субботу и воскресенье дополнительно с 11.00 до 13.00. В некоторых случаях по распоряжению заведующего отделением родственникам больного оформляется постоянный пропуск. Об отмене посещений в связи с карантином или по другой причине извещает лечащий врач.

Правила внутреннего распорядка для пациентов, находящихся на обследовании и лечении в дневном стационаре

• Госпитализация, обследование, лечение и выписка пациентов осуществляются на основании информированного добровольного согласия;
• Приём пациентов на лечение в дневной стационар осуществляет врач психиатр дневного стационара;
• Для госпитализации в дневной стационар пациент должен иметь перечень документов, необходимых для плановой госпитализации;
• Пациентам, находящимся на лечении в дневном стационаре, назначается дифференцированный режим наблюдения за пациентами № 5 «Частичной госпитализации»;
• Допускается сокращение времени ежедневного пребывания пациента, а также предоставление дней, свободных от посещений дневного стационара для непосредственного включения больных в обычную жизненную обстановку;
• Решение о предоставлении дней, свободных от посещений дневного стационара, единолично принимает лечащий врач, который обосновывает принятое решение в медицинской карте стационарного больного и назначает точную дату следующего посещения дневного стационара;
• Лекарственные препараты выдаются на весь период, свободный от посещений дневного стационара, а также на нерабочие дни дневного стационара;
• В дневном стационаре на каждого пациента ведётся медицинская карта стационарного больного; в день выписки пациента из дневного стационара составляется эпикриз, копия которого направляется для приобщения его к медицинской карте амбулаторного больного.

В случаях ухудшения состояния пациента, требующего круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, он незамедлительно переводится в стационарное отделение.

• Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
• Информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
• Обследование, лечение и нахождение в дневном стационаре в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
• Облегчение боли, связанной с заболеванием или медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
• Добровольное информированное согласие на госпитализацию, обследование и лечение;
• Отказ от обследования и лечения;
• Обращение с жалобами к должностным лицам больницы, должностным лицам государственных органов или в суд;
• Сохранение в тайне медицинскими работниками и другими лицами, участвующими в оказании медицинской помощи, информации о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, касающихся личной жизни пациента;
• Получение в доступной форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения.

• Соблюдать   установленный    администрацией    больницы    режим;
• Поддерживать чистоту и порядок;
• Не нарушать тишины;
• Выполнять рекомендации лечащего врача;
• Бережно обращаться с оборудованием и инвентарем больницы; за порчу мебели, оборудования и инвентаря больницы, происшедшую по вине больных, последние несут материальную ответственность в размере стоимости испорченной вещи.
• Являться для обследования и лечения в назначенное время;
• В случае неявки по какой-либо причине, сообщать об этом лечащему врачу по телефону.

• Нарушать установленный   администрацией больницы режим;
• Нарушать установленные Правила внутреннего распорядка для пациентов, находящихся на обследовании и лечении в дневном стационаре;
• Пользоваться сотовыми телефонами;
• Проводить видеосъемку и аудиозапись, фотографировать.

Правила внутреннего распорядка для пациентов, обращающихся в диспансерное отделение

• Порядок обращения в амбулаторно-поликлиническое отделение;
• Права пациентов, обращающихся в амбулаторно-поликлиническое отделение;
• Обязанности пациентов, обращающихся в амбулаторно-поликлиническое отделение.

• Для записи на приём к врачу, пациент обращается в регистратуру. В целях экономии времени, пациенту можно предварительно записаться на прием к врачу по телефону 3-40-40, по сети интернет.
• При первичном обращении в амбулаторно-поликлиническое отделение пациент обязан предоставить паспорт. В регистратуре на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного (форма № 025/у-04). Медицинская карта амбулаторного больного является собственностью больницы и на руки пациенту не выдается.
• При повторном обращении пациента медицинская карта амбулаторного больного передается из регистратуры в кабинет к врачу.
• При наличии оснований осмотр психиатра и психиатрическая помощь могут быть осуществлены на дому. Предварительно родственниками пациента подается заявление в произвольной форме с обязательным приложением ксерокопии паспорта заявителя.
• Платные услуги предоставляются населению в соответствии с «Положением о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг», которое согласуется в установленном порядке с Департаментом здравоохранения ХМАО-Югры и утверждается главным врачом.

• Добровольное информированное согласие на обследование и лечение;
• Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи и предоставлении прочих услуг;
• Информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи и предоставлении прочих услуг;
• Обследование, лечение и нахождение в диспансерном отделении в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
• Облегчение боли, связанной с заболеванием или медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
• Отказ от психиатрического освидетельствования за исключением случаев, предусмотренных частью 4 статьи 23, статьями 24 и 25 закона Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»;
• Замену лечащего врача с разрешения руководителя учреждения и согласия другого врача;
• Обращение с жалобами к должностным лицам больницы, должностным лицам государственных органов или в суд;
• Сохранение в тайне медицинскими работниками и другими лицами, участвующими в оказании медицинской помощи, информации о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, касающихся личной жизни пациента;
• Получение в доступной форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения.

• Соблюдать   установленные    администрацией    больницы    правила;
• Поддерживать чистоту и порядок;
• Не нарушать тишины;
• Точно выполнять рекомендации лечащего врача;
• Бережно обращаться с оборудованием и инвентарем больницы; за порчу мебели, оборудования и инвентаря больницы, происшедшую по вине больных, последние несут материальную ответственность в размере стоимости испорченной вещи.
• Являться для обследования и лечения в назначенное время;
• Соблюдать правило запрета курения в учреждении.

• Нарушать установленные Правила внутреннего распорядка для пациентов, обращающихся в диспансерное отделение;
• Проводить видеосъемку и аудиозапись, фотографировать без разрешения администрации.

8. Обо всех претензиях и недовольствах пациенты заявляют старшей медицинской сестре, лечащему врачу или заведующему отделением, не вступая в какие-либо споры и пререкания с ухаживающим и обслуживающим персоналом и между собой. В письменном виде пациенты могут подать свои предложения, заявления, жалобы на рассмотрение главному врачу в приемную.